만성부비동염이란 부비동이라는 코 주변의 빈 공간에 염증이 3개월 이상 지속되는 상태를 말합니다. 만성부비동염은 코막힘, 콧물, 후비루, 안면통, 후각 감소 등의 증상을 유발하며 심할 경우 뇌수막염, 뇌농양, 시신경염 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 만성부비동염은 그냥 코 막힌 거라고 대수롭지 않게 여기면 안 되는 질환입니다. 만성부비동염에 대해 알아보겠습니다
만성부비동염의 원인과 위험인자
만성부비동염의 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 급성 부비동염이 적절히 치료되지 않거나 반복되는 경우입니다. 급성 부비동염은 감기나 알레르기, 비염 등에 의해 발생할 수 있습니다. 이때 부비동에 세균이나 바이러스가 침투하여 염증이 생기고 콧물이 배출되지 못하고 고여 있으면 만성부비동염으로 진행될 수 있습니다
만성부비동염의 다른 원인으로는 비중격 왜곡, 비용 증식, 비강 내 종양, 비강 내 이물질, 비강 내 이상 세균, 진균 감염, 면역 결핍, 기타 선천적 이상 등이 있습니다
▶ 만성부비동염의 위험인자
- 알레르기 비염이나 천식과 같은 알레르기 질환
- 흡연이나 공해와 같은 환경적 요인
- 비강 내 구조적 이상이나 선천적 결함
- 면역계 장애나 기타 전신질환
만성부비동염의 증상과 진단
▶ 만성부비동염의 증상
- 코막힘과 콧물: 코막힘은 코의 점막이 붓고 콧물은 점액이나 고름이 코로 흘러나오거나 목 뒤로 넘어가는 현상입니다. 콧물의 색깔은 흰색, 노란색, 녹색 등 다양하며 냄새가 날 수도 있습니다
- 후비루: 콧물이 목 뒤로 넘어가는 현상으로 기침, 목의 통증, 목의 따끔거림, 구취 등을 유발할 수 있습니다
- 안면통: 부비동이나 코 주변의 통증으로 누르거나 기울이면 심해지는 경우가 많습니다. 통증의 위치는 부비동의 종류에 따라 다르며, 상악동염의 경우 상악이나 치아, 전두동염의 경우 눈썹 위, 측두동염의 경우 귀 뒤나 눈꼬리, 접형동염의 경우 코 뒤나 목 등에 통증이 나타날 수 있습니다
- 후각 감소: 코가 막혀서 냄새를 잘 못 맡거나 부비동 점막의 염증으로 인해 후각 세포가 손상되어 냄새를 잘 못 맡는 현상입니다. 심할 경우 미각도 감소할 수 있습니다
- 기타 증상: 두통, 귀의 통증이나 이명, 발열, 피로감, 불면증, 집중력 저하 등이 나타날 수 있습니다
▶ 만성부비동염의 진단
- 의학적 검사: 의사가 환자의 증상과 병력을 체크하고 코와 목을 직접 검사합니다. 코에 전비경이나 비내시경을 넣어 부비동의 상태를 관찰하거나 코에서 분비물을 채취하여 세균이나 진균의 감염 여부를 확인할 수 있습니다
- 영상의학적 검사: 부비동의 구조와 염증의 정도를 파악하기 위해 X-선 촬영이나 전산화 단층 촬영 (CT)을 시행할 수 있습니다. MRI이나 초음파 검사도 필요한 경우에 사용될 수 있습니다
만성부비동염의 치료와 예방
▶ 만성부비동염의 치료는 약물 치료와 수술 치료로 구분될 수 있습니다
- 약물 치료: 항생제, 항염증제, 항히스타민제, 비강 스프레이 등을 사용하여 부비동의 염증과 감염을 억제하고 콧물의 배출을 돕습니다. 약물 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 다르게 적용될 수 있으며 일반적으로 3~4주 이상 지속됩니다
- 수술 치료: 약물 치료에 반응하지 않거나 부비동의 구조적 이상이 있는 경우에 수술 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 치료의 목적은 부비동의 자연공을 넓혀서 부비동의 환기와 배액을 원활하게 하고, 비강 내의 이상 조직이나 종양을 제거하는 것입니다. 수술 방법은 부비동 내시경 수술이나 풍선 부비동 수술 등이 있습니다
▶ 만성부비동염의 예방
- 감기나 알레르기 발작을 예방하고 발생할 경우 적절한 치료를 받습니다
- 코를 부드럽게 풀고, 코를 푸는 방법을 잘 익힙니다
- 충분한 수분 섭취와 비강 세척을 통해 비강을 청결하게 유지합니다
- 흡연이나 공해와 같은 유해한 환경을 피하고 적절한 습도와 온도를 유지합니다
- 알레르기를 유발하는 물질을 피하고, 알레르기 검사를 받아서 자신의 알레르기 유형을 파악합니다
- 정기적으로 이비인후과를 방문하여 부비동의 상태를 체크하고 필요한 경우 치료를 받습니다
결론
이상으로 만성부비동염에 대해 알아보았습니다. 만성부비동염은 그냥 코 막힌 거라고 생각하지 말고 증상이 있으면 적절한 조치를 취해야 합니다. 만성부비동염은 코뿐만 아니라 전신 건강에도 영향을 미칠 수 있으므로 무시하거나 방치하지 말고 건강한 코와 부비동을 위해 노력해야겠습니다. 감사합니다
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